การดำน้ำกับโรคหอบหืดเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกัน ในอดีตประวัติของโรคหอบหืดใด ๆ ถือเป็นข้อห้ามขั้นสุดท้ายสำหรับการดำน้ำ เมื่อเร็ว ๆ นี้ความเห็นที่ยอมรับได้เริ่มเปลี่ยนแปลงไป แพทย์ดำน้ำหลายคนยอมรับว่าโรคหอบหืดไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับการดำน้ำ นักดำน้ำที่มีโอกาสเป็นโรคหอบหืดควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลเพื่อประเมินความเหมาะสมของการดำน้ำ แพทย์จะพิจารณาประเภทและความรุนแรงของโรคหอบหืดประวัติการโจมตีของบุคคลและสิ่งที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดเมื่อตัดสินใจว่าจะล้างบุคคลสำหรับการดำน้ำ นักดำน้ำที่มีประวัติเป็นโรคหอบหืดต้องไปพบแพทย์ดำน้ำและผ่านการประเมินปอดเป็นประจำก่อนลงน้ำ

โรคหืดคืออะไร?

โรคหอบหืดเป็นโรคที่ทำให้ทางเดินหายใจของบุคคลหดตัวเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เฉพาะเจาะจง ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการของโรคหืด (หรือ "โจมตี") เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือความเย็นเป็นการตอบสนองต่อการออกกำลังกายหรือเมื่อมีความเครียดมาก

โรคหอบหืดเป็นโรคที่พบบ่อย การศึกษาคาดการณ์ว่าเกือบร้อยละ 8 ของประชากรผู้ใหญ่ของสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในบางช่วงของชีวิต บางคนมีโรคหอบหืดในช่วงวัยเด็ก แต่เติบโตได้ในขณะที่คนอื่นพัฒนาเป็นโรคหอบหืดในชีวิต

ทำไมโรคหอบหืดจึงอันตรายเมื่อดำน้ำ?

ในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดสายการบินของบุคคลที่สัญญา ถ้าเรานึกภาพทางเดินหายใจที่นำไปสู่ปอดเป็นท่อเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อจะลดลงในช่วงที่เป็นโรคหืด ผลก็คืออากาศไม่สามารถเคลื่อนที่เข้าและออกจากปอดได้อย่างมีประสิทธิภาพ แรงเสียดทานนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความต้านทานการหายใจหรือปริมาณของความพยายามที่ใช้สำหรับคนที่จะสูดดมและหายใจออก

อากาศที่นักดำน้ำหายใจถูกอัดด้วยแรงดันของน้ำ อากาศอัดนั้นมีความหนาแน่นมากกว่าอากาศบนพื้นผิวดังนั้นจึงมีความต้านทานการหายใจเพิ่มขึ้น (ใช้ความพยายามสูดดมและหายใจออกมากขึ้น) หากการหายใจอากาศบนพื้นผิวเหมือนกับการดูดอากาศผ่านท่อการหายใจด้วยความลึกก็เหมือนกับการดูดน้ำผึ้งผ่านท่อ ยิ่งนักดำน้ำยิ่งลึก (หรือหนาขึ้น) อากาศที่เขาหายใจอยู่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เพิ่มความต้านทานการหายใจใต้น้ำที่เพิ่มขึ้นให้กับความต้านทานการหายใจที่เพิ่มขึ้นแล้วในระหว่างการโจมตีโรคหอบหืดและเป็นไปได้ว่านักดำน้ำที่ประสบกับการโจมตีของโรคหอบหืดใต้น้ำจะไม่สามารถรับอากาศในปริมาณที่เพียงพอ

เมื่อนักดำน้ำขึ้นอากาศในปอดของเขาจะขยายตัวตามการลดลงของแรงดันน้ำ นี่ไม่ใช่ปัญหาสำหรับนักดำน้ำที่ไม่ใช่โรคหืดเพราะอากาศที่กำลังขยายตัวจะหนีออกจากทางเดินหายใจในขณะที่เขาหายใจออก อย่างไรก็ตามนักดำน้ำที่มีอาการหอบหืดเพียงเล็กน้อยก็ไม่สามารถปลดปล่อยอากาศจากปอดในอัตราปกติเพราะทางเดินหายใจของเขาหดตัว อากาศที่ขยายตัวอาจติดอยู่ในปอด แม้แต่อากาศที่ขยายตัวเล็กน้อยที่ติดอยู่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัดซึ่งอาจส่งผลรุนแรง - และบางครั้งถึงตาย -

การดำน้ำกับโรคหอบหืดนั้นอันตรายกว่าการออกกำลังกายตามปกติกับโรคหอบหืดเนื่องจากการขนส่งดำน้ำ ใต้น้ำนักดำน้ำไม่สามารถหยุดออกกำลังกายหรือใช้เครื่องช่วยหายใจในทันที

โรคหืดเป็นข้อห้ามแน่นอนสำหรับการดำน้ำ?

บางคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจถูกล้างสำหรับการดำน้ำ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นกับบุคคลและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละคน นักดำน้ำที่มีศักยภาพควรปรึกษากับแพทย์ดำน้ำได้รับการทดสอบสุขภาพปอดเป็นประจำและศึกษาความเสี่ยงของการดำน้ำด้วยโรคหอบหืดก่อนตัดสินใจขั้นสุดท้าย

การกำหนดความฟิตของโรคหืดสู่การดำน้ำ

แพทย์ประเมินชนิดของโรคหอบหืดที่คาดหวัง, ความถี่ของการโจมตีโรคหอบหืด, ยาของเขาและประวัติส่วนตัวของเขาเป็นโรคหอบหืด

โดยทั่วไปแล้วโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายความเย็นหรือความเครียดเป็นข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับการดำน้ำเพราะอาจมีการกระตุ้นจากการดำน้ำแต่ละครั้ง

โรคหอบหืดที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ (เช่นละอองเกสรหรือขนแมว) มักจะไม่ได้ห้ามการดำน้ำเนื่องจากเป็นไปได้ยากที่นักดำน้ำจะพบสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้เมื่อดำน้ำ

นักดำน้ำที่ทานยาเพื่อควบคุมโรคหอบหืดไม่จำเป็นต้องดำน้ำ กุญแจสำคัญคือไม่ว่าจะเป็นโรคหอบหืดของบุคคลที่อยู่ภายใต้การควบคุม ยาบางชนิดที่ควบคุมโรคหอบหืดได้รับการอนุมัติสำหรับการดำน้ำ แพทย์ดำน้ำจะพิจารณาชนิดของยาและประสิทธิภาพในการป้องกันโรคหอบหืดก่อนที่จะอนุญาตให้บุคคลดำน้ำ

ทำไมการทดสอบทางกายภาพจึงมีความสำคัญในการประเมินสมรรถภาพทางกายในการดำน้ำด้วยโรคหอบหืด?

การทดสอบทางกายภาพมีความสำคัญในการกำหนดสภาพของปอดของแต่ละคนและทำให้การออกกำลังกายของเขาดำน้ำ คนที่ไม่มีโรคหอบหืดเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจยังไม่เหมาะที่จะดำน้ำหากปอดของพวกเขาอ่อนแอหรืออยู่ในสภาพที่ไม่ดี ระวังแพทย์ที่ออกผ้าห่มตอบว่า "ไม่" หรือ "ใช่" โดยไม่มีการประเมินผลทางกายภาพ

ทดสอบเพื่อประเมินสมรรถภาพทางกายเพื่อดำน้ำ

การทดสอบที่ใช้ในการประเมินสุขภาพของปอดของนักดำน้ำโดยทั่วไปนั้นง่ายและไม่รุกราน

• Spirometry: การทดสอบ spirometry นั้นต้องการบุคคลที่จะหายใจเข้าไปในเครื่องซึ่งใช้ข้อมูลที่รวบรวมได้จากวิธีที่คนหายใจเพื่อประเมินการทำงานของปอด ตัวอย่างเช่นบุคคลอาจถูกขอให้สูดดมอย่างสมบูรณ์และหายใจออกอย่างหนักและตราบเท่าที่เขาสามารถ
• การทดสอบการไหลสูงสุด: การทดสอบการไหลสูงสุดใช้เครื่องวัดเกลียวที่มีความซับซ้อนหรือเครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุด ผลลัพธ์ที่ได้จากเครื่องวัดการไหลแบบง่าย ๆ อาจเชื่อถือได้น้อยกว่าแบตเตอรี่ของตัวแปรที่มักจะทดสอบโดยใช้เครื่องวัดการหมุนวน
• การทดสอบการก่อกวนของหลอดลม: มีการถกเถียงกันว่าควรใช้การทดสอบนี้เพื่อกำหนดความเหมาะสมในการดำน้ำหรือไม่เนื่องจากแพทย์บางคนอ้างว่าได้รับผลบวกปลอมจากการทดสอบนี้ ในการทดสอบการปั่นป่วนหลอดลมน้ำเกลือจะถูกดูดเข้าไปในปอดและทดสอบตัวแปรเพื่อดูว่าปอดมีปฏิกิริยาอย่างไร
• การทดสอบการออกกำลังกาย: อาจใช้ Spirometry หรือ Peak Flow Test เพื่อประเมินหัวเรื่องก่อนและหลังการออกกำลังกาย ผลลัพธ์เหล่านี้ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบว่าโรคหอบหืดเกิดจากการออกกำลังกายหรือไม่
• การทดสอบหลังผ่าตัดหลอดลม: อาจประเมินปอดของบุคคลหลังจากใช้ยาควบคุมโรคหอบหืดเพื่อดูว่ายานั้นมีประสิทธิภาพหรือไม่ ยารักษาโรคหอบหืดจำนวนมากได้รับการอนุมัติสำหรับการดำน้ำหากพวกเขาเห็นว่ามีประสิทธิภาพในการควบคุมโรคหอบหืดในบุคคล

คุณควรดำน้ำด้วยหืด?

การตัดสินใจดำน้ำกับโรคหืดควรทำโดยคุณและแพทย์ของคุณหลังจากการทดสอบอย่างระมัดระวังและพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อโรคหอบหืดและดำน้ำ